Список тезисов на Национальный хирургический конгресс-2024 2 - 4 октября 2024г.
Текст тезиса "Лазерная доплеровской флоуметрия и уровень сывороточного прокальцитонина в диагностике контузионных повреждений кишечника при минно-взрывной травме"

Актуальность: Лазерная доплеровская флоуметрия представляет собой метод, позволяющий оценивать вазомоторные реакции и микроциркуляцию в тканях, что является перспективным в диагностике контузионнхы повреждений кишечника. Высокие концентрации сыворотончого прокальцитонина также могут указывать на наличие данного патологического состояния толстой и тонкой кишки.
Цель: Оценить эффективность применения лазерной доплеровской флоуметрии и уровня сывороточного прокальцитонина в диагностике контузионных повреждений кишечника.
Материал и методы: В рамках исследования, проведенного с целью оценки эффективности лазерной флоуметрии и сывороточного уровня прокальцитонина в диагностике контузионных повреждений кишечника при минно-взрывной травме, была исследована группа пациентов (N=24) с различной степенью тяжести травматических повреждений. Основным материалом для анализа служили образцы сыворотки крови, собранные в первые дни после травмы, а также результаты лазерной флоуметрии, выполненной интраоперационно, позволяющие оценить микроциркуляцию в области поражения.
Результаты: В результате проведенного исследования, посвященного применению лазерной флоуметрии и определения уровня сывороточного прокальцитонина в диагностике контузионных повреждений кишечника, стало очевидным, что данные методы обладают высокой чувствительностью и специфичностью при контузионных повреждениях кишечника. Лазерная флоуметрия, благодаря своим неинвазивным характеристикам, позволяет своевременно выявлять изменения в микроциркуляции, сигнализируя о возможных повреждениях кишечника. Также уровень сывороточного прокальцитонина является достоверным признаком наличия контузионных повреждений кишечника.
ПКТ  менее 0,5 нг/мл – нет контузионных повреждений кишечника
ПКТ от 0,5 до 2,0 нг/мл – «серая зона» –требуется динамическое наблюдение
ПКТ более 2 нг/мл – нельзя исключить контузионные повреждения кишечника – требуется оперативное вмешательство 
Применение лазерной флоуметрии в сочетании с определением уровня сывороточного прокальцитонина позволяет значительно улучшить диагностику и уточнить тактику лечения данной категории раненных. Все пострадавшие выписаны в удовлетворительном состоянии, для дальнейшей реабилитации в госпиталях МО РФ.
Выводы: Предложенная методика способствует более точной оценке состояния микроциркуляции, что имеет важное значение для выбора объема оперативного пособия. Сочетание этих методов может не только повысить эффективность диагностики, но и снизить риск серьезных осложнений, связанных с контузионными повреждениями кишечника при минно-взрывной травме.