Список тезисов на Национальный хирургический конгресс-2024 2 - 4 октября 2024г.
Текст тезиса Герниопластика по методике еTEP Rives-Stoppa при первичных вентральных грыжах в условиях СКП.
Проблема лечения грыж передней брюшной стенки не теряет актуальности по сей день. В значительной степени это связано с распространенностью патологии, вытекающим из этого финансовым обременением системы здравоохранения. Это определяет актуальность оптимизации не только клинических протоколов и применяемых технологий, но и организационных вопросов. Быстрорастущий мировой опыт герниологических операций в условиях стационара одного дня демонстрирует безопасность и финансовую эффективность подобной практики, обосновывая потребность ее расширения. Другим трендом последних лет в этой области является внедрение новых оперативных методов. Уже сегодня они занимают существенную долю от всего количества выполняемых операций. Одним из таких методов является eTEP Rives-Stoppa при вентральных грыжах. Он продемонстрировал ряд преимуществ и рекомендован к широкому применению. Однако, данных о его использовании в условиях стационара одного дня отсутствует. Вышеуказанное определяет актуальность изучения возможности безопасного выполнения герниопластики по методу eTEP Rives-Stoppa при вентральных грыжах в условиях стационара одного дня. Цель исследования: Оценить возможность реализации технологии еTEP Rives-Stoppa в условиях стационара одного дня. Материалы и методы. Исследование проводилось на базе стационара кратковременного пребывания ГКБ им В.М. Буянова с октября 2023 по июнь 2024 года. Оперировано 30 пациентов, мужчин – 18(60%) и 12(40%) женщин. Средний возраст пациентов сотавил 53 года (35-72 года). У всех пациентов были первичные вентральные грыжи: пупочных грыж -22 (73%), белой линии живота – 8(27%), из них комбинированные грыжи – 13 (43%). Всем пациентам выполнена герниопластика по методу eTEP Rives-Stoppa. Средняя длительность операций составила 83 минуты (50-135 минут). Ранних послеоперационных осложнении (кровотечений, ИОХВ, ВТЭО) не было. Послеоперационный болевой синдром был умеренным, к моменту выписки полностью контролировался приемом пероральных анальгетиков из группы НПВС. купировался приемном пероральных НПВС. Переводов пациентов в круглосуточный хирургический стационар, летальных исходов и повторных госпитализаций не было. Выводы: Результаты проведенного исследованию демонстрируют принципиальную возможность реализации технологии еTEP Rives-Stoppa при лечении пациентов с первичными вентральными грыжами в условия стационара одного дня и обосновывают целесообразность проведения контролируемого рандомизированного исследования для формулировки статистически обоснованных выводов.
Отменить