Список тезисов на Национальный хирургический конгресс-2024 2 - 4 октября 2024г.
Текст тезиса Раневое покрытие на основе гидрогеля с экстрактами из лекарственного растительного сырья для лечения длительно не заживающих ран
Актуальность. Одной из проблем в современной хирургии являются долго не заживающие раны, когда раневой процесс либо сильно затягивается на одной из стадий, либо останавливается вовсе. Для успешного лечения ран используются различные лекарственные средства и перевязочные материалы, которые должны защищать рану от внешнего механического воздействия и вторичного инфицирования, при этом быть атравматичными и достаточно адгезивными к раневой поверхности. С целью ускорения течения раневого процесса нами было разработано раневое покрытие, отвечающее всем необходимым требованиям и обладающее высокой клинической эффективностью. Материал и методы. Нами было создано новое средство на основе гидрогеля с гиалуроновой кислотой и экстракта смеси лекарственных трав, предназначенное для ускорения процесса регенерации долго незаживающих ран и отвечающее всем необходимым для раневых покрытий требованиям. В состав используемого лекарственного растительного сырья входят полифенолы, дубильные вещества, сапонины и полисахариды, наличие которых обуславливает ранозаживляющий и бактерицидный эффекты. На основе экстрактов лекарственных трав были приготовлены гидрогели с использованием натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы и гиалуроновой кислоты. Получение экстракта из растительного сырья производилось водно-спиртовым методом с использованием экстрактора Сокслета и последующей отгонкой спирта в роторном испарителе. Следующим этапом было создание раневого покрытия на основе разработанного гидрогеля, для чего проводилось высушивание образцов гидрогеля разной массы в сушильном шкафу при различных температурах и времени, в результате чего были получены равномерные гомогенные пленки желто-зеленого цвета мягко-эластической консистенции. Результаты и обсуждение. Разработанное покрытие обладает высокой адгезией, что обусловлено свойством гидрогеля хорошо впитывать влагу. Гидрогель в составе покрытия, впитывая в себя экссудат с раны, плотно прикрепляет покрытие к ране, закрывая ее от внешней среды, обеспечивая защиту от внешних механических воздействий и вторичного инфицирования, что позволяет применять покрытие путем простого приложения к раневой поверхности без необходимости дополнительной фиксации марлевыми перевязочными материалами. Также при смачивании покрытия физиологическим раствором или растворами антисептика покрытие размягчается и легко снимается с раны без травматизации образующейся в ране грануляционной ткани, что обеспечивает максимальную атравматичность разработанного покрытия. Нами была проведена клиническая апробация разработанного покрытия у пациента с раной передней поверхности культи нижней трети правой голени. Рана обрабатывалась растворами антисептиков с покрытием стерильным марлевым перевязочным материалом в течение 10 суток без какой-либо динамики, после чего было применено разработанное покрытие путем аппликации на раневую поверхность. Через 5 суток покрытие было удалено и была проведена оценка раны. Была выявлена эпителизация 80% от изначальной площади раны, что свидетельствует о крайне высокой эффективности разработанного покрытия в потенцировании раневого процесса. Выводы. Разработанное нами раневое покрытие является высокоадгезивным и атрвматичным средством, обладающее антибактериальным и ранозаживляющим свойствами, обеспечивающее защиту раны от внешних воздействий и обладающее высокой клинической эффективностью. Рекомендации. Разработанное раневое покрытие может быть использовано для лечения длительно не заживающих ран мягких тканей.
Отменить