Список тезисов на Национальный хирургический конгресс-2024 2 - 4 октября 2024г.
Текст тезиса Антимикробные протезы «БАСЭКС» в реконструктивной ангиохирургии

Актуальность. Инфекция эксплантатов и нагноение послеоперационных ран в ангиохирургии являются жизнеугрожающими осложнениями. Использование протезов "БАСЭКС" является одной из профилактических мер в развитии послеоперационных инфекционных осложнений.
Цель исследования – определить эффективность протезов «БАСЭКС» в клинической практике на примере их антимикробности, тромборезистентности и герметичности.
Методы. С 1996 г. по 2024 г. протезы «БАСЭКС» были использованы у 5046 больным при реконструкции аорты и артерий. При обследовании больных применялись УЗИ, катетерная контрастная ангиография, КТ, КТА, МРТ, МРА. 
Результаты. При изучении результатов за период наблюдения от 2 месяцев до 29 лет у 2.5% больных в ближайшем послеоперационном периоде возник тромбоз протезов, у 4,8% пациентов - в отдаленном периоде. У 92.7% пациентов сохраняется хорошая проходимость протезов без признаков воспаления. Поверхностное нагноение послеоперационной раны возникли у 4,6%, глубокое нагноение у 1,6% пациентов. После санации раны и наложения вторичных швов у всех пациентов наступило полное выздоровление без признаков реинфекции протезов. У одного пациента во время операции произошло повреждение мочеточника, в результате чего послеоперационный период осложнился забрюшинной флегмоной. Пациент на фоне интоксикации был повторно оперирован через 10 дней. После устранения дефекта мочеточника и дренирования забрюшинного пространства мочеотделение прекратилось, больной без признаков инфицирования протезов в удовлетворительном состоянии был выписан из стационара.  Инфицированный хилоторакс без инфицирования протезов наблюдался у 0,3%, гидро- и гемоторакс после протезирования грудного и торакоабдоминального отделов аорты отмечался у 0,5% больных. После консервативных мероприятий все больные выздоровели, ни в одном случае не произошло инфицирования сосудистых протезов. Из девятнадцати пациентов, оперированных по поводу аневризмы анастомозов инфекционной этиологии, травматических повреждений подвздошных, бедренных артерий в условиях инфицированной раны, только у одного в послеоперационном периоде возникла поверхностная раневая инфекция без вовлечения протезов. У 0,37% больных после протезирования брюшной аорты произошло инфицирование перипротезного пространства. После санации ран, перипротезного пространства и консервативных мероприятий у всех пациентов наступило выздоровление. В послеоперационном периоде летальный исход наступил у 3,8% пациентов. Причинами летальных исходов оказались острая сердечная, сердечно-легочная и почечная недостаточность, перитонит, арозивное кровотечение. 
Выводы. Сосудистые протезы «БАСЭКС» тромборезистентны, бактериорезистентны, а также герметичны, и поэтому могут широко применяться в реконструктивной ангиохирургии.