Список тезисов на Национальный хирургический конгресс-2024 3 - 4 октября 2024г.
Текст тезиса Лапароскопическая хирургия заболеваний поджелудочной железы.
Актуальность. В настоящее время развивается хирургия поджелудочной железы с применением лапароскопических и роботизированных технологий. В связи с этим большой интерес представляют возможности лапароскопической хирургии хронического панкреатита и его осложнений. Цель. Оценить результаты лапароскопических операций на поджелудочной железе при хроническом панкреатите и его осложнениях. Материалы и методы. В отделении хирургической гепатологии и трансплантации Витебской областной клинической больницы выполнено 94 лапароскопические операции по поводу хронического панкреатита и его осложнений. Лапароскопические вмешательства включали: лапароскопическую цистогастростомию - 23, лапароскопическую цистодуоденостомию - 4, лапароскопическую цистоеюностомию - 8, лапароскопическую цистэктомию - 8, продольную лапароскопическую панкреатоеюностомию - 7, лапароскопическую операцию Бегера - 12 и лапароскопическую Бернскую модификацию операции Бегера - 20, лапароскопическая панкреатодуоденальная резекция - 12. Средний возраст больных - 43±8 лет. Результаты и обсуждения. Во всех случаях формирования лапароскопических цистодигестивных анастомозов, подтверждена связь кисты с главным протоком поджелудочной железы путем пункции под контролем УЗИ с биохимическим и цитологическим исследованием. Все оперативные вмешательства выполнялись с использованием лапароскопического интраоперационного ультразвукового датчика и ультразвукового аппарата ALOKA ALPHA 7 ProSound. Среднее время операций составило: при лапароскопическом внутреннем дренировании - 140 (120-175) минут, при проксимальной резекции - 295 (260-360). Средняя кровопотеря составила 94 ± 44 мл. Послеоперационный срок пребывания в стационаре составил: после внутреннего дренирования 5 (3-8) дней, после проксимальной резекции 8 (7-13) дней. Выводы. Выполнение лапароскопических вмешательств на поджелудочной железе при хроническом панкреатите с использованием интраоперационного ультразвукового исследования позволяет выполнять лапароскопические вмешательства при любых размерах и локализациях псевдокист. Минимально инвазивные вмешательства имеют преимущества в отношении послеоперационного периода за счет более легкой переносимости операции и наиболее быстрого восстановления трудоспособности. Вопросы применения малоинвазивных операций требуют дальнейшего изучения, разработки оптимальных методик и тактики применения малоинвазивных вмешательств в лечении больных хроническим панкреатитом и его осложнениями.
Отменить