Список тезисов на Национальный хирургический конгресс-2024 3 - 4 октября 2024г.
Текст тезиса Роботическая герниология комплексом Da Vinci. Наш опыт.
Актуальность. Минимально инвазивный доступ в хирургии грыж продемонстрировал свои преимущества по многим показателям. Внедрение в практику роботических технологий ставит перед хирургами вопросы целесообразности их использования. Для ответа на данный вопрос требуется накопление опыта в отечественной хирургической практике. Отсутствие большого количества публикаций на эту тему в российской научной литературе заставил нас поделиться собственными наблюдениями. Материал и методы. С 2021 по 2024 год в Ильинской больнице было прооперировано 20 пациентов с различными видами грыж, таких как, вентральные – 9, пупочные – 2, паховые – 9. Комплекс Da Vinci использован во всех операциях. Выполнены операции: eTEP-RS, eTEP-RS-TAR, ТАРР, TARUP, vTAPP, IPOM+. Гендерный состав больных: 14 мужчины и 6 женщины. Средний возраст больных 60 лет. Физический ASA 1 -4, ASA 2 - 14, ASA 3 - 2. Средний ИМТ 28,5 кг/м2. Результаты. Среднее время операции - 2 часа 25 минут. Интраоперационно 1 осложнение - кровотечение из эпигастральной артерии. Послеоперационные сроки наблюдения за пациентами от 6 месяцев до 3 лет. Рецидивов грыж не выявлено. Послеоперационные осложнения в 2 случаях: эпидидимит после ТАРР и серома после eTEP-RS. Обсуждение: Многие эксперты спорят о преимуществах и недостатках роботических операций. Роботические операции при анализе литературы выполняются дольше и стоят дороже лапароскопических, однако имеют схожие клинические результаты. При этом многие хирурги указывают на преимущество в эргономике роботических вмешательств и удобстве для хирурга. Для понимания места роботических операций в герниологии требуется накопление большего опыта. Заключение. Использование роботизированного комплекса в хирургии различных видов грыж является технически осуществимым и безопасным, а также обеспечивает хорошие клинические с низкой частотой рецидивов.
Отменить