Список тезисов на Внеочередной XV Съезд РОХ совместно с IX Съездом московских хирургов 24 - 26 октября 2023г.
Текст тезиса Рак и Covid-19 в республике Северная Осетия – Алания

Актуальность. Нарушение алгоритма ранней диагностики и лечения рака, связанного с Covid-19, является основанием анализа онкологической помощи и ее совершенствования в период пандемии. Тем более, искусственной природы вируса уже никто не отрицает, и новые пандемии вполне ожидаемы. 
Материалы и методы. Использованы данные форм государственной отчетности республиканского-онкологического диспансера (РОД): №7,№5 (Таблица С51).Данные ковид-центра республики по распространенности и летальности от Covid-19 в РФ. Короновирусная инфекция у онкологических больных по данным РОД. 
Полученные результаты. Убыль населения республики с 2015-2019гг. составила в среднем 1445(0,2%), в 2020г. 3080,2021-4949,2022-10277 человек.
В 2019 г. в республике выявлено 2346 больных раком. «Грубый» показатель заболеваемости - 336,1 и стандартизованный – 26,4 на 100 тыс. населения. Умерло – 1048, «грубый» показатель смертности – 150,1 и стандартизованный – 85,0 соответственно. В 2020 г. эти показатели составили 1974 больных, 284,0 и 174,7 и  984, 141,6 и 79,9 соответственно. В 2021 г. - 2143 пациента, 313,2, 188,1, 1021, 147,8 и 82,4 соответственно. 
По данным ковид-центра республики на 26.12.2022г. ковид-инфицированные за 3 года составили 45840 (6,7%) населения и умерло 1267(2,8%), в РФ – 14,8% и 1,8% в США – 29,8% и 1,1%, в мире – 8,2% и 1,1% соответственно. В 2020г. в РОД Covid-19 обнаружен у 198 больных раком, мужчин – 41,9% и женщин - 58,1%. В возрасте 55 лет и старше – 69,7%. В гематологическом отделении 25,3%, гинекологии с маммологией – 14,7%, паллиативном – 14,1%, торако-абдоминальном – 12,6%, всего 66,7% и 33,3% в других. В 2021г. выявлено 184, мужчин – 51,1 % и женщин – 48,9%. В 55 лет и старше – 74,5%. В этих 4 отделениях - 69,1% и 30,9% в других. В 2022г.– 124 с Covid-19, мужчин – 38,8% и женщин – 61,2%. В 55 лет и старше – 71,8%. В 4 отделениях всего 74,2% и 25,8% в других.
Обсуждение. Убыль населения с 0,2% в период пандемии  выросла: в 2020г. -0,4%, 2021– 0,7%, 2022г.  – 1,5%.Выявляемость Covid-19 в республике в 2,2 раза ниже, а летальность в 1,6, раза выше, чем в РФ.
В 2020г. «грубый» показатель заболеваемости по сравнению с 2019г. снизилась на 15,5% и стандартизованный 15,4% и смертность - 5,7% и 6% соответственно. В 2021г. по сравнению с 2020г. - 9,3% и 7,1%, 4,2% и 3,1% соответственно. Covid-19 в 4-ёх отделениях (гематологическом, торако-абдоминальном, паллиативном, гинекологии с маммологией) РОД за 3 года - 68,8% и в остальных – 31,2%. 
Выводы. Убыль населения республики в период Covid-19, выросла: 2020г. в 2,1, 2021 в 3,4 и 2022г – 7,1 раза. % больных Covid-19 в 2,2 раза ниже, а летальность в 1,6, выше, чем в РФ. Заболеваемость и смертность от рака в 2020г. по сравнению с 2019г. снизились, а в 2021г. по сравнению с 2020г. они выросли. Рак, в том числе, ассоциированный с Covid-19, одна из основных причин убыли населения. Covid-19 чаще отмечен в 4-х отделениях. Пандемия обнажила лежащие на поверхности проблемы: дефицит инфекционных коек  и специалистов  инфекционистов, реаниматологов, перебои в снабжении  кислородом, отсутствие мобильных и стационарных цифровых флюоро- и маммографов и т.д. Искусственной природы Covid-19 никто уже не отрицает и угроза новых пандемий существует реально.
Рекомендации. Организованный, массовый скрининг населения групп риска на рак. Оснастить цифровыми мобильными и стационарными флюоро- и маммографами. Шире использовать: КТ, МРТ, МСКТ, УЗИ, ФГ и маммографии с пункционно-аспирационной и трепан-биопсии. Восстановить кафедры инфекционных болезней и инфекционных стационаров. Использование советского опыта борьбы с особо опасной инфекцией. Пандемия-не факт приостановки скрининга и своевременного лечения рака с соблюдением карантийных условий.