Список тезисов на Внеочередной XV Съезд РОХ совместно с IX Съездом московских хирургов 24 - 26 октября 2023г.
Текст тезиса Вакцинация как метод профилактики послеоперационных осложнений во время пандемии новой коронавирусной инфекции (статистическое исследование)

Введение. Предоперационная вакцинация против SARS-CoV-2 (новая коронавирусная инфекция, НКИ) может способствовать более безопасной плановой хирургии. Количество вакцин ограничено, поэтому это исследование было направлено на определение их приоритетности путем моделирования.
Цель. Обосновать необходимость приоритетной вакцинации больных с показаниями к плановому оперативному лечению.
Задачи:
1. рассчитать необходимое количество вакцин для предотвращений одной смерти после плановой операции
2. рассчитать возможные сценарии развития ситуации с послеоперационной летальностью у хирургических больных
Материалы и методы. Представленные материалы отражают локальные данные, вошедшие в глобальное исследование GlobalSurg–CovidSurg Week study. Первичным результатом исследования было определение необходимого количества вакцин (НКВ), необходимого для предотвращения одной смерти, связанной с НКИ, за 1 год. НКВ было основано на послеоперационных показателях заболеваемости и смертности от НКИ среди хирургических пациентов, а также данных о заболеваемости НКИ и летальности среди населения (общая популяция). Оценки НКВ были стратифицированы по возрасту (18–49, 50–69, 70 и более лет) и показаниям к операции. При сравнении значений НКВ для двух разных групп меньшее значение является более благоприятным, поскольку это указывает на то, что для предотвращения одной смерти необходимо вакцинировать меньшее количество людей в этой группе. 
Вторичными результатами были НКВ для предотвращения одной смерти, связанной с НКИ, в течение 30 дней после вакцинации, а также предотвращение дополнительных НКИ-ассоциированных смертей за счет приоритета предоперационной вакцинации хирургических пациентов по сравнению с контрольной группой того же возраста.
Для дальнейшего изучения неопределенности были разработаны сценарии наилучшего и наихудшего случая. Наилучший сценарий представляет собой наименьшее вероятное значение НКВ и максимально вероятное значение для дополнительных НКИ-ассоциированных предотвращенных смертей, тогда как наихудший сценарий представляет собой наиболее вероятное значение НКВ и наименьшее вероятное значение предотвращенных НКИ-ассоциированных смертей. 
Будущие изменения могут отражать изменения в государственной политике или появление новых вирусных штаммов с повышенной или пониженной вирулентностью.
Результаты исследований. Полученные данные НКВ были более благоприятны у хирургических пациентов, чем в общей популяции. Наиболее благоприятные данные об НКВ были у пациентов в возрасте 70 лет и старше, нуждающихся в онкологической (1; лучший случай 1, худший случай 2) или соматической операции (2; лучший случай 1, худший случай 4). Оба превышали НКВ в общей популяции (5; в лучшем случае 3, в худшем случае 7). В глобальном масштабе приоритетное внимание предоперационной вакцинации пациентов, нуждающихся в плановой операции, а не всего населения в целом, может предотвратить дополнительные 58 687 (в лучшем случае 115 007, в худшем случае 20 177) смертей, связанных с COVID-19, за 1 год.
Вывод. На фоне тотальной вакцинации против SARS-CoV-2 пациенты, нуждающиеся в плановой операции, должны быть вакцинированы в приоритетном порядке перед населением в целом.